Wiarygodne ubezpieczenie
Ochroną ubezpieczeniową jest ubezpieczenie zdrowotne, lek na receptę lub inny plan świadczeń zdrowotnych, który spełnia minimalny zestaw kwalifikacji. Rodzaje planów ubezpieczenia wiarygodnego obejmują grupowe plany zdrowotne, indywidualne plany zdrowotne, plany zdrowotne studentów, a także różne plany sponsorowane przez rząd lub zapewniane przez rząd. Ochrona ubezpieczeniowa służy do ustalenia ochrony ubezpieczeniowej i kosztów związanych z wcześniej istniejącymi warunkami oraz tego, czy ubezpieczający muszą zapłacić kary z tytułu opóźnionej rejestracji.
PRZEŁAMANIE Ubezpieczenie podlegające pokryciu
Wiarygodne ubezpieczenie jest najściślej związane z ubezpieczeniem na leki na receptę. Ubezpieczyciele, których polisy obejmują ubezpieczenie na leki na receptę, są zobowiązani do powiadomienia ubezpieczających, którzy kwalifikują się do Medicare, że ich polisa spełnia lub przewyższa zakres oferowany przez plan lekarstw na receptę Medicare, część D. Jeżeli ubezpieczenie zostanie uznane za wiarygodne, może on kwalifikować się do otrzymania dotacji.
Aby zostać uznanym za wiarygodny, plan leków na receptę musi spełniać cztery wymagania. Musi obejmować zarówno leki markowe, jak i leki generyczne na receptę. Musi zapewniać ubezpieczającemu rozsądnie szeroką opcję dostawców leków lub opcję zamówienia wysyłkowego. Musi pokryć co najmniej 60 procent kosztów wydatków na receptę. Program nie może mieć albo rocznego maksimum świadczenia, ani niskiego kosztu uzyskania przychodu. Zawiadomienie o pokryciu kosztów ubezpieczenia pozwala posiadaczom polis na leki na receptę, którzy nie korzystają z Medicare, uniknąć kary za opóźnioną rejestrację. Ubezpieczający powinni trzymać się zawiadomienia, ponieważ mogą chcieć dołączyć do planu antynarkotykowego Medicare w przyszłości.
Ubezpieczenie dla osób z wcześniej istniejącymi warunkami
Osoby z wcześniej istniejącymi warunkami mogą uznać, że niektóre z tych warunków są wyłączone z ich zakresu planu. Ubezpieczyciele stosują okres wykluczenia do tych warunków, co może zmienić koszty, za które odpowiada jednostka. Zapewnienie ochrony ubezpieczeniowej może skrócić okres wykluczenia, ponieważ ochrona ubezpieczeniowa oznacza, że dana osoba była ubezpieczona przez pewien okres czasu. Istnieje jednak ograniczone okno, w którym obowiązuje zakres wiarygodnego ubezpieczenia. Jeżeli dana osoba rezygnuje z pracy i traci ochronę firmy i nie uzyskuje nowej ochrony w ciągu określonej liczby dni, osoba ta może być odpowiedzialna za niektóre koszty wynikające z wcześniej istniejących warunków.
Pokrycie kredytowe a pokrycie niekredytowe
Większość podmiotów zapewniających ubezpieczenie na leki na receptę beneficjentom kwalifikującym się do Medicare musi ujawnić swój status ubezpieczenia, który jest kredytowany lub niekredytowany. Ujawnienie jest obowiązkowe, niezależnie od tego, czy ubezpieczyciel jest podstawowym, czy wtórnym Medicare. To ujawnienie dostarcza beneficjentom uprawnionym do Medicare ważnych informacji związanych z ich rejestracją w części D Medicare. Beneficjenci, którzy nie są objęci ubezpieczeniem na leki na receptę i którzy zdecydują się nie zapisywać przed końcem początkowego okresu rejestracji na Medicare część D, będą zazwyczaj musieli płacić wyższą składkę na stałe, jeśli następnie zostaną zapisani na Medicare część D.
Porównaj rachunki inwestycyjne Nazwa dostawcy Opis Ujawnienie reklamodawcy × Oferty przedstawione w tej tabeli pochodzą od partnerstw, od których Investopedia otrzymuje wynagrodzenie.