5 planów ubezpieczenia dentystycznego bez rocznego maksimum

Regularne polisy na ubezpieczenie zdrowotne często mają maksymalną kwotę kosztów leczenia, którą zapłacisz z własnej kieszeni. Plany ubezpieczenia dentystycznego często robią coś przeciwnego: ustalają roczną maksymalną kwotę, jaką będą płacić za leczenie w tym roku.

Typowe roczne maksymalne wahają się między 750 a 1500 USD. Często koszt procedur zapobiegawczych, takich jak czyszczenie i prześwietlenia, nie jest odejmowany od maksimum. Oczywiście im wyższa wartość maksymalna, tym lepiej dla Ciebie - najlepiej przy najniższym koszcie. (Aby poznać ceny, zobacz Średni koszt ubezpieczenia dentystycznego w Ameryce ).

Dwa typy planów

Dwa rodzaje ubezpieczenia dentystycznego nie mają rocznego maksimum - organizacje zajmujące się utrzymaniem zdrowia dentystycznego (DHMO) i zniżkowe plany dentystyczne.

Organizacje zajmujące się utrzymaniem zdrowia zębów

Plany DHMO, zwane również DMO lub abonamentami, wymagają wybrania dentysty podstawowej opieki zdrowotnej lub placówki dentystycznej z sieci sponsora. Jeśli potrzebujesz specjalisty, dentysta podstawowej opieki zdrowotnej musi cię skierować.

W DHMO płacisz stałą kwotę w dolarach (znaną również jako współpłacenie) za usługi. W większości przypadków zabiegi profilaktyczne, takie jak czyszczenie i prześwietlenia, nie mają współpłatności; są uwzględnione w opłacanych przez ciebie składkach.

Zniżkowe plany dentystyczne

Zniżkowe plany dentystyczne w rzeczywistości nie są wcale ubezpieczeniem, ale członkostwem w grupie, która wynegocjowała obniżone stawki z siecią dentystów.

Nie ma maksymów ani, w tym przypadku, odliczeń. Płacisz za wszystkie świadczone usługi plus (zazwyczaj niewielką) opłatę członkowską za przynależność do planu.

Konkretni ubezpieczyciele

Większość głównych ubezpieczycieli dentystycznych oferuje DHMO i / lub zniżkowe plany dentystyczne. Oferty różnią się jednak w zależności od stanu. Tak więc, zanim będziesz zbyt podekscytowany konkretną opcją, sprawdź, czy jest ona dostępna w miejscu zamieszkania.

Delta Dental

Delta Dental, jeden z najwyżej ocenianych ubezpieczycieli dentystycznych w branży, ma plan DHMO o nazwie DeltaCare USA i zniżkowy plan dentystyczny o nazwie Delta Dental Patient Direct.

Z DeltaCare USA wybierasz dentystę podstawowej opieki zdrowotnej, który zarządza Twoimi potrzebami dentystycznymi. Podobnie jak większość planów DHMO, DeltaCare USA pozwala uzyskać opiekę prewencyjną przy minimalnych (aw niektórych przypadkach nie) współpłatnościach. Brak dokumentów roszczeniowych do wypełnienia. Wewnętrzny dentysta wykonuje wszystkie formalności.

W ramach planu dentystycznego Delta Dental Patient Direct wybierasz spośród sieci dentystów uczestniczących w programie, którzy zgodzili się pobierać obniżone opłaty. Opłacasz dentystę bezpośrednio w momencie świadczenia usługi. Nie ma żadnych formalności do złożenia. Ten plan nie jest powszechnie dostępny, więc zanim przejdziesz do szczegółów, najpierw przeszukaj Deltę.

Cigna Dental

Dental Preventive Plan firmy Cigna może być dla Ciebie, jeśli chcesz obejmować roczne kontrole i niewiele więcej. Według Cigna „Twoja niska miesięczna składka gwarantuje, że Cigna płaci za wszystkie coroczne wizyty u dentysty”.

W planie nie ma możliwości odliczenia od osoby ani rodziny i pokrywa on 100% kosztów wewnętrznych usług prewencyjnych i diagnostycznych. Dostępne są rabaty na usługi odbudowy i ortodontię.

Plan DHMO firmy Cigna zapewnia większość procedur profilaktycznych i diagnostycznych przy niskich lub zerowych kosztach. Nie ma odliczeń, rocznych maksimów, okresów oczekiwania i formularzy wniosków do wypełnienia.

Aetna

Aetna oferuje samodzielne ubezpieczenie dentystyczne tylko na Alasce, w Arizonie, Delaware, Illinois i Pensylwanii. W przeciwnym razie jest on dostępny tylko przez pracodawcę lub jakiś plan grupowy.

Zdyskontowany plan dentystyczny firmy, zwany Vital Savings by Aetna, jest szeroko dostępny i służy jako tani zamiennik ubezpieczenia dentystycznego, którego stawki zaczynają się już od 7, 99 USD miesięcznie.

Firmowy plan organizacji utrzymania zębów jest dostępny dla pracowników i członków organizacji uczestniczących. Plan nie zawiera odliczeń, okresu oczekiwania i maksymalnego rocznego limitu. Opieka profilaktyczna jest w pełni objęta ubezpieczeniem, a na inne usługi dostępne są zniżki (współpłatności).

Humana

HumanaOne Dental Value Plan (DHMO) ma niewielką jednorazową opłatę rejestracyjną, nie podlega odliczeniu i nie ma maksymalnej kwoty. Plan wymaga wybrania dentysty z sieci. Istnieje niewielka opłata współpłacona za rutynowe wizyty w biurze. Czyszczenie, kontrole i prześwietlenia są bezpłatne. Inne usługi są dostępne po obniżonych cenach (w tym do 25% zniżki na ortodontię), ale są one dostępne tylko w obszarach, w których uczestniczy specjalistyczny dentysta (PSD).

Careington

Firma Careington oferuje popularny plan zniżek dentystycznych, który według firmy pozwala zaoszczędzić członkom od 20% do 60% na większości zabiegów dentystycznych. Członkowie mogą korzystać z dowolnego dentysty uczestniczącego w planie. Nie ma ograniczeń dotyczących czyszczenia lub większych prac, takich jak protezy, kanały korzeniowe lub korony. Miesięczne członkostwo w Careington wynosi od 8, 95 USD dla jednego członka do 15, 95 USD dla rodziny. Przy składaniu wniosku o członkostwo pobierana jest bezzwrotna opłata manipulacyjna w wysokości 20, 00 USD. Plan obejmuje 20% oszczędności na ortodoncji i stomatologii estetycznej. Witryna Careington oferuje również bardziej kompleksowe plany, a także opcję Aetna.

Dolna linia

Jeśli ubezpieczenie dentystyczne jest dostępne u twojego pracodawcy, prawie zawsze lepiej jest (i taniej niż) wykupić ubezpieczenie na otwartym rynku, bez względu na rodzaj planu.

Ale jeśli nie jest to opcja, jeśli chcesz uniknąć maksymalnych wartości rocznych, twoje możliwości są prawdopodobnie ograniczone do planu DHMO lub zniżkowego planu dentystycznego. Zanim jednak odrzucisz pojęcie limitu swoich świadczeń, pamiętaj, że roczne maksima są często wystarczające na pokrycie potrzeb dentystycznych większości osób - zwłaszcza jeśli nie uwzględniono w nich kosztów półrocznych badań kontrolnych.

Powiązane lektury znajdują się w 5 miejscach uzyskania najlepszego ubezpieczenia dentystycznego.